سبب زيادة ضربات القلب: الأسباب والأعراض ومتى تحتاج إلى طبيب؟

قد تلاحظ أحيانًا أن قلبك ينبض بسرعة أو تشعر بخفقان واضح في الصدر، وقد يحدث ذلك بعد مجهود أو انفعال ثم يختفي سريعًا، بينما قد يكون أحيانًا مرتبطًا بحالة صحية تحتاج إلى تقييم. ويُقصد بتسرع القلب عادةً وصول معدل ضربات القلب أثناء الراحة إلى أكثر من 100 ضربة في الدقيقة، لكن الرقم وحده لا يكفي لتحديد سبب المشكلة أو مدى خطورتها. فقد يرتفع النبض طبيعيًا أثناء الرياضة أو التوتر، بينما يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الجفاف، الحمى، بعض الأدوية، فقر الدم، اضطرابات الغدة الدرقية أو اضطراب نظم القلب. لذلك يعتمد تقييم سبب زيادة ضربات القلب على توقيت الأعراض، مدتها، والأعراض المصاحبة والحالة الصحية العامة.

تمت مراجعة هذا المقال طبيًا من قِبل د. وليد عتمان، استشاري أمراض القلب والأوعية الدموية. 

ما سبب زيادة ضربات القلب بشكل مفاجئ؟

توجد أسباب كثيرة قد تجعل القلب ينبض أسرع من المعتاد، ولا يعني الشعور بالخفقان بالضرورة وجود مرض بالقلب. فقد يرتفع النبض بشكل مؤقت عند ممارسة الرياضة، التعرض للخوف أو التوتر، قلة النوم أو الإصابة بالحمى. كذلك قد يؤدي تناول كميات كبيرة من الكافيين أو النيكوتين أو بعض الأدوية المنبهة إلى زيادة سرعة النبض. وفي بعض الحالات يكون السبب مشكلة تحتاج إلى تشخيص، مثل فقر الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية أو أحد اضطرابات نظم القلب. لذلك لا يمكن تحديد السبب من الإحساس بالخفقان وحده، خصوصًا إذا تكرر أو أصبح يحدث أثناء الراحة.

هل زيادة ضربات القلب دائمًا بسبب مشكلة في القلب؟

لا. كثير من حالات الخفقان تكون مرتبطة بعوامل مؤقتة مثل التوتر، المجهود أو المنبهات، لكن تكرارها أو ظهورها دون سبب واضح يستدعي تقييمًا طبيًا.

أسباب سرعة ضربات القلب أثناء الراحة

زيادة ضربات القلب أثناء الراحة تختلف عن ارتفاع النبض المتوقع أثناء الجري أو صعود السلم؛ لذلك إذا لاحظت أن نبضك سريع بشكل متكرر وأنت جالس أو مستلقٍ، فمن الأفضل البحث عن السبب. يمكن أن يرتبط ذلك بالجفاف، الحمى، فقر الدم أو اضطراب الغدة الدرقية، كما يمكن أن يكون نتيجة اضطراب في الإيقاع الكهربائي للقلب. وقد تظهر المشكلة على هيئة نبض سريع ومستمر أو نوبات تبدأ وتنتهي بشكل مفاجئ. ولا ينبغي الاعتماد على قياس واحد للنبض لتشخيص الحالة، لأن الطبيب يحتاج إلى معرفة التاريخ المرضي والأدوية والأعراض المصاحبة وربما إجراء تخطيط للقلب أو مراقبة النبض لفترة أطول.

خفقان القلب: ما الفرق بينه وبين سرعة النبض؟

الخفقان هو الإحساس بأن ضربات القلب أصبحت ملحوظة أو غير معتادة، وقد يشعر الشخص بأن القلب يركض أو يخبط أو يرفرف أو يتوقف لنبضة ثم يعود. أما سرعة ضربات القلب فهي زيادة فعلية في معدل النبض، وقد تحدث مع وجود خفقان أو من دونه. ويمكن أن يحدث الخفقان حتى عندما لا يكون القلب سريعًا بشكل مرضي، لذلك لا يكفي وصف الإحساس وحده لمعرفة السبب. قد يكون الخفقان مؤقتًا بسبب التوتر أو الكافيين أو المجهود، وقد يرتبط أحيانًا باضطراب نظم القلب أو مشكلة أخرى. وإذا تكرر الخفقان أو استمر لفترة أطول، فمن الأفضل تقييمه بدل محاولة تفسيره ذاتيًا.

معدل ضربات القلب الطبيعي ومتى يصبح مرتفعًا؟

يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة لدى معظم البالغين بين 60 و100 ضربة في الدقيقة، ويُسمى النبض الذي يتجاوز 100 ضربة في الدقيقة أثناء الراحة تسرع القلب. لكن وجود قراءة أعلى من 100 لا يعني تلقائيًا وجود مرض؛ فقد يرتفع النبض بصورة طبيعية بسبب النشاط البدني أو الانفعال أو الحمى. الأهم هو الظروف التي تم فيها القياس وما إذا كان الارتفاع مستمرًا أو متكررًا. فإذا كان النبض مرتفعًا أثناء الراحة دون سبب واضح، أو ترافق مع دوخة أو ضيق تنفس أو ألم بالصدر، يصبح التقييم الطبي أكثر أهمية.

كيف أقيس نبضي بشكل صحيح؟

يمكن قياس النبض أثناء الجلوس والراحة، مع تسجيل عدد الضربات خلال مدة مناسبة وملاحظة توقيت القياس والأعراض المصاحبة. وقد يساعد تسجيل هذه المعلومات الطبيب في معرفة نمط المشكلة، خصوصًا إذا كانت النوبات تأتي وتختفي.

أعراض زيادة ضربات القلب التي يجب الانتباه لها

قد تكون زيادة النبض مصحوبة بمجموعة من الأعراض، وتختلف شدتها حسب السبب ونوع اضطراب الإيقاع إن وُجد. ومن الأعراض التي قد تظهر أثناء نوبة سرعة ضربات القلب:

• الشعور بخفقان أو ضربات قوية وسريعة.

• الدوخة أو الإحساس بقرب الإغماء.

• ضيق التنفس.

• ألم أو ضغط في الصدر.

• الضعف أو التعب غير المعتاد.

• الإغماء في بعض الحالات.

وجود هذه الأعراض لا يعني بالضرورة أن السبب خطير، لكنه يجعل التقييم الطبي أكثر أهمية، خصوصًا إذا كانت جديدة أو شديدة أو تحدث مع نبض سريع أثناء الراحة.

متى تكون زيادة ضربات القلب خطيرة؟

تحتاج سرعة ضربات القلب إلى رعاية طبية عاجلة إذا كانت مصحوبة بألم أو ضغط في الصدر، ضيق شديد في التنفس، دوخة شديدة، فقدان الوعي أو قرب فقدانه. كما أن استمرار الخفقان وعدم زواله يستدعي عدم تجاهله، خاصة إذا كان جديدًا أو يحدث بصورة متكررة. بعض اضطرابات نظم القلب قد تؤثر في قدرة القلب على ضخ الدم بصورة كافية، ولهذا لا يمكن الحكم على خطورة الحالة من سرعة النبض وحدها. وإذا ظهرت أعراض شديدة أو مفاجئة، ينبغي التوجه إلى قسم الطوارئ أو طلب المساعدة الطبية العاجلة بدل الانتظار لمعرفة السبب في المنزل.

كيف يتم تشخيص سبب زيادة ضربات القلب؟

يبدأ التشخيص عادةً بمعرفة طبيعة النوبات: متى تبدأ، كم تستمر، هل تظهر أثناء الراحة أو المجهود، وهل يصاحبها ألم بالصدر أو دوخة أو ضيق تنفس. كما يراجع الطبيب التاريخ المرضي والأدوية والمكملات والمنبهات التي يتناولها المريض. وقد يُستخدم تخطيط كهربية القلب ECG لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب، بينما قد يحتاج بعض المرضى إلى جهاز هولتر أو جهاز مراقبة لفترة أطول إذا كانت النوبات متقطعة ولا تظهر أثناء الفحص. وبحسب الحالة قد يطلب الطبيب تحاليل دم أو إيكو على القلب أو فحوصًا أخرى للبحث عن السبب.

علاج سرعة ضربات القلب يعتمد على السبب

لا يوجد علاج واحد لجميع حالات زيادة ضربات القلب؛ فالخطة تختلف حسب السبب ونوع اضطراب النبض والحالة الصحية للمريض. إذا كان السبب عاملًا مؤقتًا مثل التوتر أو الإفراط في الكافيين، فقد يساعد تجنب المحفز بعد تقييم الطبيب. أما إذا كان السبب فقر الدم أو اضطراب الغدة الدرقية أو مشكلة في نظم القلب، فيكون العلاج موجهًا للحالة الأساسية. وقد تشمل علاجات بعض اضطرابات النظم أدوية أو إجراءات طبية متخصصة وفق نوع الاضطراب. لذلك لا يُنصح بتناول دواء لخفض النبض من تلقاء نفسك أو إيقاف دواء موصوف دون الرجوع للطبيب.

هل تعاني من سرعة ضربات القلب؟ لا تؤجل تقييم السبب

إذا أصبحت سرعة ضربات القلب تتكرر دون سبب واضح، أو لاحظت تغيرًا جديدًا في نمط نبضك، فالتقييم لدى طبيب القلب يساعد على معرفة ما إذا كان الأمر مجرد استجابة مؤقتة أم يحتاج إلى فحوصات وعلاج. في عيادة الفؤاد للقلب بالإسكندرية يقدم د. وليد عتمان تقييمًا متخصصًا لاضطرابات نظم القلب وخدمات تشخيص القلب، ومنها رسم القلب والهولتر والإيكو، لتحديد السبب ووضع الخطة المناسبة لكل حالة.

الأسئلة الشائعة عن سبب زيادة ضربات القلب

هل القلق يسبب زيادة ضربات القلب؟

نعم، التوتر والقلق والانفعال الشديد يمكن أن يرفعوا معدل ضربات القلب مؤقتًا، وقد يصاحب ذلك شعور بالخفقان. لكن إذا تكرر النبض السريع دون سبب واضح أو صاحبه ألم في الصدر أو ضيق تنفس أو إغماء، فيجب تقييم الحالة طبيًا.

هل القهوة تسبب سرعة ضربات القلب؟

يمكن للكافيين أن يسبب خفقانًا أو زيادة في سرعة النبض لدى بعض الأشخاص، خاصة عند تناول كميات كبيرة أو لدى الأشخاص الأكثر حساسية للمنبهات. وقد تساعد ملاحظة العلاقة بين تناول الكافيين وظهور الأعراض في تحديد أحد المحفزات المحتملة.

هل الجفاف يرفع ضربات القلب؟

نعم، يمكن أن يكون الجفاف أحد أسباب تسارع ضربات القلب، خاصة عندما يفقد الجسم كمية كبيرة من السوائل. وإذا كان تسارع النبض مستمرًا أو مصحوبًا بدوخة شديدة أو أعراض أخرى، فيجب تقييم السبب وعدم افتراض أن الجفاف هو العامل الوحيد.

لماذا تزيد ضربات القلب عند النوم؟

قد يلاحظ بعض الأشخاص الخفقان عند الاستلقاء أو وقت النوم بسبب زيادة الانتباه إلى نبض القلب، كما يمكن أن تظهر النوبات بسبب التوتر أو المنبهات أو اضطراب نظم القلب. وإذا كانت النوبات متكررة أو توقظك من النوم أو يصاحبها ألم بالصدر أو ضيق تنفس، فمن الأفضل مراجعة طبيب القلب.